Donuk Omuz Sendromu: Nedenleri, Belirtileri ve Tedavi Yöntemleri

Bu problemlerin başında gelen donuk omuz sendromu, birçok kişinin hayat kalitesini düşüren bir rahatsızlıktır. Peki, bu sendrom nedir, neden olur ve nasıl tedavi edilir? Hemen inceleyelim.

Donuk Omuz Nedir?

Donuk omuz, adından da anlaşılacağı gibi omuzun "donmuş" hissi verdiği bir durumdur. Tıp literatüründe adhesiv kapsülit olarak da bilinen bu rahatsızlık, omuz kapsülünün iltihaplanıp büzülmesi ve eklem hacminin azalmasıyla karakterizedir. Normalde yumuşak ve esnek olan omuz kapsülü, bu hastalıkta sertleşir ve kalınlaşır.

Toplumda %2-5 oranında görülen donuk omuz, özellikle 40-60 yaş arasındaki bireylerde ve kadınlarda daha yaygındır. Diyabet hastaları arasında görülme oranı ise %10'un üzerine çıkmaktadır.

Donuk Omuz Nedenleri

Donuk omuzun kesin nedeni tam olarak bilinmese de, bazı faktörler bu rahatsızlığın gelişiminde rol oynar:

• Hormonsal Bozukluklar: Şeker hastalığı, tiroid problemleri ve menopoz dönemindeki kadınlarda daha sık görülür.
• Omuz Travması: Basit bir omuz incinmesi bile donuk omuza zemin hazırlayabilir.
• Boyun Fıtığı: Birçok donuk omuz hastasında çeşitli derecede boyun disk sorunları mevcuttur.
• Açık Kalp Ameliyatı: Bu operasyonu geçiren hastalarda donuk omuz gelişme riski yüksektir.
• Stres: Kronik stres, bağışıklık sistemini etkileyerek iltihaplanma eğilimini artırabilir.
• Uzun Süreli Hareketsizlik: Kol veya omuz ameliyatı sonrası kolun askıda kalması kapsülün sertleşmesine neden olabilir.

Donuk Omuzun Belirtileri

Donuk omuzun iki temel belirtisi vardır:

1. Omuz Ağrısı: Gittikçe kötüleşen, özellikle gece uykudan uyandıran ağrı. Genellikle omuzun ön ve yan tarafında hissedilir. Hastalar çoğunlukla etkilenen omuz üzerine yatamaz.
2. Hareket Kısıtlılığı: Zamanla artan hareket kısıtlılığı, hastaların diş fırçalama, saç tarama gibi günlük aktiviteleri bile yapamaz hale gelmesine neden olur.

Donuk Omuzun Evreleri

Donuk omuz üç aşamada ilerler:

1. Donmaya Başlama (6 hafta - 9 ay): Şiddetli iltihap ve ağrı, gece ağrıları belirgin.
2. Donma (4 - 12 ay): Ağrı azalır ama hareket kısıtlılığı devam eder.
3. Çözülme (6 - 36 ay): Hareket yavaşça geri döner, ancak bazı kısıtlamalar kalabilir.

Donuk Omuz Tanısı

Deneyimli bir ortopedi uzmanı, detaylı bir öykü ve fizik muayene ile donuk omuzu teşhis edebilir. Ancak omuz ağrısı yapan başka rahatsızlıklardan ayırt etmek için röntgen ve MR gibi radyolojik görüntüleme yöntemleri kullanılır.

Donuk Omuz Tedavisi

Tedavi edilmediğinde iyileşmesi 1,5-3 yıl sürebilen bu rahatsızlık, doğru tedavi yaklaşımlarıyla daha kısa sürede iyileştirilebilir. Tedavi yöntemleri şunlardır:

1. İğne Tedavisi

Ultrason eşliğinde yapılan kortizon enjeksiyonları, özellikle erken evrelerde çok etkilidir. Omuz eklemi içine ve korakohumeral bağ üzerine yapılan bu enjeksiyonlar, ağrıyı azaltır ve kapsülün yumuşamasını sağlar.

2. Genel Anestezi Altında Manipülasyon

Hasta ameliyathane ortamında anestezi alır ve omuz hareketleri dikkatli bir manipülasyonla açılır. Bu işlem sırasında yapılan eklem içi kortizon enjeksiyonu, hastalığın seyrini olumlu yönde değiştirir.

3. Fizik Tedavi ve Egzersizler

Donuk omuz tedavisinde fizik terapinin önemi büyüktür. Önerilen bazı egzersizler:

• Duvara Tırmanma: Duvara yüzünüzü dönün ve parmak uçlarınızı duvara koyarak yukarı doğru tırmanır gibi hareket ettirin.
• Pendulum Egzersizi: Sağlıklı kolunuzla destek alın, etkilenen kolu serbest bırakın ve dairesel hareketler yapın.

4. Omuz Artroskopisi

Ameliyat dışı tedavilerin yetersiz kaldığı durumlarda, kapalı yöntemle omuz artroskopisi yapılabilir. Bu işlemde 2-3 küçük kesi ile omuz kapsülü gevşetilir.

Sık Sorulan Sorular

Donuk omuz kendi kendine geçer mi?

Evet, ama bu süreç tedavisiz 1-3 yıl sürebilir. Uygun tedaviyle iyileşme hızlandırılabilir.

Donuk omuz tekrarlayabilir mi?

Genellikle aynı omuzda tekrarlamaz, ancak diğer omuzda gelişme riski vardır.

Donuk omuz için hangi doktora gitmeliyim?

Ortopedi ve travmatoloji uzmanına başvurmanız en doğrusudur.

Sonuç

Donuk omuz, doğru teşhis ve tedavi yaklaşımlarıyla üstesinden gelinebilen bir rahatsızlıktır. Erken tanı ve uygun tedavi planı, iyileşme sürecini hızlandırır ve yaşam kalitesini artırır. Ultrason eşliğinde yapılan kortizon enjeksiyonları, fizik tedavi uygulamaları ve gerektiğinde artroskopik cerrahi ile hastaların birçoğu normal hayatlarına dönebilmektedir.

Omuz ağrısı ve hareket kısıtlılığı yaşıyorsanız, vakit kaybetmeden bir ortopedi uzmanına başvurmanız önemlidir. Erken müdahale, donuk omuzun ilerlemesini önleyebilir ve tedavi süresini kısaltabilir.

Kaynak: BURSADA BUGÜN

Sağlık, 2025.04.29 21:20