Şaşılık nasıl tedavi edilir?

Şaşılık doğumdan itibaren görülebildiği gibi yaşamın her hangi bir anında da karşılaşabileceğimiz bir sorun.

Şaşılık özellikle çocuk hastalarda tedavi edilmediği takdirde önemli fiziksel ve psikolojik sorunlara yol açabiliyor. Bu nedenle bu hafta sizler için Acıbadem Bodrum Hastanesi Göz Hastalıkları Uzmanı Prof. Dr. Yavuz Örge ile şaşılık hakkında bilmeniz gerekenleri konuştuk.

Şaşılığın sebebi nedir?
Şaşılık , iki gözle tek bir resim görme mekanizmasının bozulma sebebi veya sonucu olarak ortaya çıkar.

Yeni doğandan itibaren çocuklarda daha fazla görülen bu durumun , toplumda, % 2.5-4 oranında ortaya çıktığını görmekteyiz. Erkek ve kızlarda eşit oranda ortaya çıkmaktadır.

Çok küçük çocuklarda beyin , kayan gözde gelişen yanlış görüntüyü silerek , istenilen yere yönelmiş gözden, yani iyi gören gözden gelişen hayali kullanmaktadır.Bu da kayan gözde iyi görmenin gelişmesini engeller. Dolayısıyla doğuştan şaşılığı olan çocuklarda üç boyutlu görme, yani, derinlik hissi de gelişemez.

Eğer şaşılık görme sisteminin olgunlaştığı çağ sonrası meydana gelmişse (7-8 yaş sonrası) görme eksenlerinin paralelliğinin bozulmasına bağlı olarak çift görme de (ikili görme) ortaya çıkar.

Şaşılıkta , kayan gözün görmesi gelişmemiş ise, buna , ambliyop veya tembel göz diyoruz. Bu duruma şaşılığı mevcut çocukların ortalama yarısında rastlamaktayız. Eğer ambliyopi hayatın ilk çağlarında tesbit edilebilirse başarı ile tedavi edilebilmektedir. Tedavi geciktirilir veya geç yaşlarda tespit edilirse ömür boyu kalıcı hale gelir.Şaşılık tanısı nasıl konur ?

Şaşılık oftalmolog yani göz hastalıkları uzmanı doktor muayenesi sonucu teşhis edilir. Çocukların görmeleri bebeklik çağından itibaren belirlenir. Böylece şaşılığın nedeni kolayca ortaya çıkarılarak gerekli tedavi uygulanır.

Şaşılık nasıl tedavi edilir ?
Tedavi

- Gözlerin görmesinin düzeltilmesi ve korunması
- Gözlerdeki eksen kaymasının düzeltilmesi
- Eğer mümkün ise iki gözle bir resim görmenin düzeltilmesi

Birçok olguda gözlük uygulanması ile ilk etap gerçekleştirilir. Tembel gözün görmesinin, iyi gözün kapatılması ile, güçlendirilmesi mümkündür. Tembellik tedavisi uzun sürebilir ve çocuğun ailesinin ciddi desteğine ihtiyaç vardır.

Göz adalelerinin bozulmuş dengelerini düzeltmek için cerrahi gerekebilir.

Şaşılık cerrahisi nasıl yapılır ?
Şaşılık cerrahisi okul çağı öncesindeki çocuklarda daha kolay olmaktadır . Cerrahinin genel anestezi altında uygulanmasına karşın ameliyat sonrası çocuğun hastanede yatırılması gerekmez. Cerrahi bir veya her iki göze aynı zamanda uygulanabilir. Bu girişimin gözün içine olmayıp gözün üzerinde yapıldığını belirtmeliyim. Cerrahi sonrası gözün kapatılması gerekli değildir. İyileşme hızlı olup hasta normal yaşantısına birkaç gün içinde ulaşır. Cerrahi sonrasında da hasta eski gözlüklerine ihtiyaç duyacaktır.

Şaşılık probleminin psikolojik ve sosyal yönleri :
Şaşılığı okul çağı öncesinde tedavi edilmeyen çocuklar çevreden insafsız arkadaşlarının alayları, onları aralarına almayışları sonucu ruhsal yaralar almaya başlamalarıyla mahcup, çekingen, korkak bir karakter geliştirebilirler.

Bazen tamamen tersine , hırçın , kavgacı , elebaşı davranışlar içine girebilirler.

Bazı anne ve babalar duygusal nedenlerle şaşı çocuklarının ameliyat tarihlerini, onların kararlarını kendi verecekleri çağa ertelemektedirler. Ancak bu tutum çok yanlış olup, sorun küçük yaşta ve aile tarafından çözülmesi gereken bir durumdur.

Endüstrileşme ve teknolojinin gelişmesi, daha hızlı ve fazla çalışmanın, gözlerden daha çok yararlanmayı gerektirdiği çağımızda , şaşıların bazı meslekleri yapamamalarına neden olmaktadır.

İki gözle tek görmesi ve dolayısıyla derinlik hissi bulunmayan insanlar her iki gözün görme güçleri ayrı ayrı çok iyi olsa bile şoförlük , pilotluk, kaptanlık, makinistlik, subaylık gibi insanların hayatıyla ilgili görevleri üstlenemeyeceklerdir.

Estetik problemleri nedeniyle insan ilişkilerine dayanan birçok mesleklere kabul edilemeyeceklerdir.

Yukarıda belirtmeye çalıştığım bütün bu nedenler, şaşılığın okul çağından çok erken dönemde ve mutlaka tedavi edilmesi zorunluluğunu getirmektedir.

Kaynak: BURSADA BUGÜN

Sağlık, 2013.09.16 11:07