Kronik mastit meme kanseri ile karıştırılabiliyor. Memenin alınmasına kadar gidebilen hastalığın doğru tedavisinde ayırt edici tanı büyük önem taşıyor.
Meme dokusunun enfeksiyonu olan mastit, akut ve kronik olarak iki şekilde görülüyor. Akut mastit genellikle süt veren lohusa kadınlarda görülüyor. Genişlemiş süt kanallarında biriken sütün, emen bebeğin ağzından gelen bakterilerle enfekte olması sonucu önce mastit, uygun tedavi yapılmadığında ise meme apsesi oluşuyor.
Akut mastit; memede sertlik, kızarıklık ağrı gibi lokal bulgular ile üşüme, titreme, ateş, kırıklık, halsizlik gibi sistemik bulgular şeklinde kendini gösteriyor. Genel Cerrahi Uzmanı Dr. Hamdi Koçer, lokal bulguları genel sistemik bulguların takip ettiğini ve akut mastitin birkaç saat içinde sistemik bir hastalığa dönüşebildiğini söylüyor.
Akut mastit tedavisinde memenin çocuk tarafından emilmesi veya pompa ile sağılması önemli rol oynuyor. Süt kanallarında süt birikmemesi için annelerin düzenli olarak bebeklerini emzirmesi gerekiyor. Sistemik bulguların ortaya çıkması ile birlikte bebeğe dokunmayacak antibiyotik tedavisine başlamanın önemine değinen Koçer, apsenin tedavisinin daha zor olduğunu ve bu nedenle hastalığın apse evresine dönüşmesine izin vermemek gerektiğini vurguluyor.
Kronik mastit ise genellikle doğum yapmış genç kadınlarda görülüyor; ancak doğumdan ve süt verme döneminden birkaç yıl sonra ortaya çıkıyor. Bağışıklık sisteminin bir hastalığı olarak değerlendirilen kronik mastitin, vücudun süt kanallarına karşı otoantikorlar yapıp kendi dokusuna zarar vermesi yolu ile meydana geldiği düşünülüyor. Tanısı ve tedavisi zor bir hastalık olan kronik mastit; memede ele gelen kitle, meme cildinde küçük fistül ağzı, akıntı bazen de memede kızarıklık ve renk değişiklikleri ile seyrediyor.
MEMENİN ALINMASINA NEDEN OLABİLİR
Meme kanseri ile kronik mastitin kolayca karıştığına dikkat çeken Koçer, önce meme kanserinden ayırt etmek ve ondan sonra tedaviye başlamak gerektiğinin altını çiziyor. Hastalığın kesin tanısı iğne biyopsisi ile konuluyor.
Genel Cerrahi Uzmanı Dr. Hamdi Koçer, "Kronik mastit yıllarca sürüp giden bir hastalıktır. Tedavide mümkün olduğunca semptomatik ve muhafazakar kalınıyor. Dönem dönem bakteriyel enfeksiyonlar da olduğunda antibiyotik ve antienflamatuar ilaçlar kullanılıyor. Kortikosteroid ile iyi sonuçlar alınabiliyor ve uzun süre hastalık nüks etmeyebiliyor. Bazen küçük cerrahi işlemler ile de mastit bölgesinde iyileşme hali sağlanabiliyor" diyor.
Kronik mastit bu önlemlere ve tedavilere rağmen hastanın yeterli konfor ve temizliği sağlanamazsa memede daha büyük cerrahi girişimlere hatta tüm memenin alınıp protez konmasına neden olabiliyor.
Kaynak: BURSADA BUGÜN
Sağlık, 2013.04.05 10:24